Begeleiding bij chronische aandoeningen in de huisartsenpraktijk

De POH-somatiek is de praktijkondersteuner van de huisarts voor lichamelijke (somatische) zorg. U kunt bij de POH-somatiek terecht voor begeleiding en controles bij chronische aandoeningen, zoals diabetes, astma/COPD en hart- en vaatziekten.

De POH-somatiek werkt nauw samen met de huisarts en andere zorgprofessionals in het huisartsenteam. Zo krijgt u zorg die goed op elkaar aansluit.

POH-Somatiek

Wat is een POH-somatiek?

POH-somatiek betekent: Praktijkondersteuner Huisarts – somatiek. Dit is een zorgprofessional die speciaal is opgeleid om de huisarts te ondersteunen bij langdurige en complexe lichamelijke zorg.

De POH-somatiek:

  • voert controles en gesprekken uit
  • bewaakt (meet)waarden zoals bloeddruk of bloedsuiker
  • geeft uitleg over uw aandoening
  • bespreekt medicatie en leefstijl
  • signaleert problemen op tijd
  • stemt af met de huisarts

De huisarts blijft altijd medisch eindverantwoordelijk.

Waarvoor kunt u bij de POH-somatiek terecht?

U kunt bij de POH-somatiek terecht voor:

  • diabetes (suikerziekte)
  • astma en COPD
  • hart- en vaatziekten (bijv. verhoogd risico)
  • hoge bloeddruk
  • hoog cholesterol
  • begeleiding bij ouderenzorg/kwetsbaarheid (wanneer dit binnen de praktijk is georganiseerd)

Welke begeleiding voor u geldt, hangt af van uw klachten en uw persoonlijke situatie.

Wat doet de POH-somatiek precies?

Zijn er opvallende metingen of klachten? Dan overlegt de POH-somatiek altijd met de huisarts. Zo wordt er op tijd bijgestuurd.

Controles en metingen

De POH-somatiek kan metingen doen zoals:

  • bloeddruk
  • gewicht/BMI
  • bloedsuiker (glucose)
  • cholesterol (via bloedonderzoek)
  • longfunctie (bij astma/COPD, indien van toepassing)

Begeleiding en leefstijl

U krijgt uitleg en begeleiding, bijvoorbeeld over:

  • gezond eten en bewegen
  • stoppen met roken
  • omgaan met stress en slaap
  • doelen die passen bij uw leven

Medicatie en veilig gebruik

De POH-somatiek bespreekt met u:

  • hoe medicijnen werken
  • of u ze goed verdraagt
  • of u vragen heeft over bijwerkingen
  • wat belangrijk is bij inname

Bij medicatievragen kan ook de apotheker-behandelaar meedenken.

Hoe werkt een afspraak bij de POH-somatiek?

Meestal gaat het zo:

  1. U belt met de praktijk
  2. De doktersassistent stelt vragen (triage)
  3. U krijgt een afspraak bij de POH-somatiek
  4. U bespreekt uw gezondheid en meetwaarden
  5. U krijgt adviezen en een vervolgafspraak (als dat nodig is)

Soms plant de huisarts u direct in bij de POH-somatiek, bijvoorbeeld voor controles.

Chronische zorgprogramma’s (ketenzorg)

Bij sommige aandoeningen kunt u deelnemen aan een zorgprogramma. Dit noemen we ook wel ketenzorg. U krijgt dan regelmatig controles en begeleiding, afgestemd op uw aandoening.

Voorbeelden zijn zorgprogramma’s voor:

Uw huisarts of POH-somatiek bespreekt met u of dit voor u geldt.

POH-somatiek bij Zorggroep Almere

In onze huisartsenpraktijken in Almere werken POH-somatiek professionals samen met het huisartsenteam. Zo zorgen we voor persoonlijke begeleiding, duidelijke afspraken en veilige zorg dichtbij huis.

De POH-somatiek werkt zelfstandig binnen de afgesproken taken, maar altijd in samenwerking met de huisarts. De huisarts blijft eindverantwoordelijk voor uw medische zorg.

De POH-somatiek werkt volgens vaste protocollen en richtlijnen die passen bij huisartsenzorg.

Met wie werkt de POH-somatiek samen?

Binnen het huisartsenteam werkt de POH-somatiek samen met:

Wanneer nodig wordt ook samengewerkt met zorgverleners buiten de praktijk, zoals een diëtist, fysiotherapeut of wijkverpleging.